Herpes oka – vrste, simptomi i liječenje

Herpes oka (očni herpes ili herpes na oku) je česta pojava, koja recidivira (ponavlja se) i utječe na oči, te može izazvati upalu i oštećenje rožnice. Herpes oka se može prenijeti bliskim kontaktom s zaraženom osobom čiji je virus aktivan.
0 Shares

Jedan od virusa koji uzrokuje očni herpes se naziva varicella ili virus zoster. Riječ je o istom virusu, koji uzrokuje vodene kozice. Kada ovaj virus utječe na oči, naziva se herpes zoster ophthalmicus.

Drugi virus koji uzrokuje herpes oka se naziva herpes simplex tip 1. Herpes simplex tip 1 je isti virus koji uzrokuje herpes na usnama i u usnoj šupljini. U tijelo ulazi kroz nos ili usta do živaca gdje može ostati neaktivan. Točan uzrok izbijanja herpesa je nepoznat, ali najčešće je povezan sa stresom kao što su groznica, opekline od sunca, veliki zubni ili kirurški zahvati. U slučajevima kada utječe na oči, obično uzrokuje upalu rožnice. Ova vrsta infekcije se zove herpes simplex keratitis.

Tipovi herpesa oka

U rasponu od jednostavne infekcije do stanja koje može uzrokovati sljepoću, postoji nekoliko oblika herpesa.

Herpes keratitis

Herpes keratitis je najčešći oblik očnog herpesa i virusne infekcije rožnice. Okularni herpes u ovom obliku općenito utječe samo na gornji sloj rožnice – epitel, i obično se se uspješno liječi bez trajnih ožiljaka.

Tekst se nastavlja ispod oglasa
Blink umjetne suze

Stromalni keratitis

Stromalni keratitis nastaje kada infekcija prodre dublje u slojeve rožnice. To može dovesti do ožiljaka, te djelomičnog ili potpunog gubitka vida. Smatra se da je stromalni keratitis uzrokovan kasnim imunološkim odgovorom na izvornu infekciju.

Iridociklitis

Iridociklitis je ozbiljan oblik herpesa u oku kod kojeg dolazi do upale šarenice i okolnog tkiva. Upala uzrokuje ozbiljnu osjetljivost na svjetlo, zamagljen vid, bol u oku i crvene oči. Iridociklitis je tip uveitisa koji utječe na više frontalnih dijelova unutar oka. Kada se ova infekcija pojavi na mrežnici ili unutarnjem dijelu stražnjeg dijela oka, poznata je kao herpes retinitis.

Ukoliko se herpes ne liječi sustavno, postoji 40-50% šanse da se ponovo aktivira.

Ne postoji određeno vremensko razdoblje za ponovno izbijanje herpesa; moglo bi proći nekoliko tjedana ili čak nekoliko godina nakon prvotne pojave. Iako se simptomi obično javljaju u samo jednom oku, virus se može manifestirati i na drugom oku.

Tekst se nastavlja ispod oglasa
Biotrue kontaktne leće akcija

Herpes oka – simptomi

Herpes zoster ophthalmicus i herpes simplex keratitis imaju različite simptome. Zajedničko im je to što su obje vrste bolne, jer utječu direktno na živčani sustav. Najvjerojatnije je riječ o herpes zosteru, ukoliko vaš liječnik otkrije neke od navedenih simptoma:

  • bol u jednom oku,
  • crvenilo, osip, ranice na očnim vjeđama i u području očiju, a posebno na čelu,
  • crvenilo očiju,
  • oticanje i zamućenje rožnice.

Ukoliko imate niže navedene simptome, moguće da je riječ o herpes simplexu:

  • bol u jednom oku,
  • crvenilo očiju,
  • osjećaj prljavštine u oku,
  • suzenje očiju,
  • bol prilikom gledanja u izvor svjetlosti,
  • oticanje ili zamućenje rožnice.
herpes na oku, herpes oka
Foto: Shutterstock

Liječenje herpesa na oku

Liječenje herpesa oka ovisi o tome gdje se infekcija nalazi u oku – u epitelu rožnice, stromi rožnice, šarenici ili pak mrežnici.

Lijekovi koji će pomoći u izlječenju infekcije herpesom su antivirusni lijekovi. Ovisno o tome koliko područje očiju je herpes ophtalmicus zahvatio, vaš liječnik će preporučiti antivirusne kapi ili tablete. Bez obzira na vrstu lijekova vrlo je važno uzimati lijekove cijeli period koji vam je preporučen, čak i ako vidite poboljšanje, infekcija se lako može vratiti.

Liječenje epitelnog keratitisa

Infekcija u površinskom sloju rožnice – epitelu, obično nestaje unutar nekoliko tjedana. Ukoliko započnete s terapijom na vrijeme znatno ćete smanjiti oštećenje rožnice i mogući gubitak vida. Vaš liječnik će vam preporučiti antivirusne kapi, masti ili oralne antivirusne lijekove.

Liječenje stromalnog keratitisa

Ova vrsta infekcije napada dublje, srednje slojeve rožnice, nazvane stromom. Stromalni keratitis vjerojatno će rezultirati ožiljcima rožnice i gubitkom vida. Uz antivirusnu terapiju, uzimanje steroidnih (protuupalnih) kapi za oči smanjuje oticanje stromalnog dijela rožnice.

Liječenje iridociklitisa

Lokalni kortikosteroidi i antivirusni agensi se obično koriste za liječenje očne herpetične bolesti. Lokalni kortikosteroidi kontroliraju iridociklitis i akutno smanjuju intraokularni tlak zbog svog protuupalnog učinka. Međutim, topikalni i oralni antihipertenzivni agensi mogu biti neophodni za kontrolu tlaka, osobito u početku. Kortikosteroide je potrebno kombinirati s kapima kako bi se izbjeglo ponovno izbijanje herpesa.

Ponovna pojava herpesa

Nakon pojave prvog herpesa oka, kod oko 20% ljudi će se herpes ponovo aktivirati u sljedećoj godini. Nakon višekratnih recidiva, liječnik vam može preporučiti svakodnevno uzimanje antivirusnih lijekova. Višestruka izbijanja herpesa oštećuju rožnicu. Komplikacije uključuju:

  • čireve na rožnici,
  • perforaciju rožnice.

U najtežim slučajevima, kada je rožnica oštećena toliko da dolazi do značajnog gubitak vida, rješenje je transplantacija rožnice (keratoplastika).

Odgovori na pitanja o očnom herpesu:

Pročitajte sljedeće:

Upala ili infekcija oka – uzroci, simptomi i liječenje

Članak objavljen 16/12/2013, posljednja izmjena 07/06/2023.

0 Shares
Oglas

dr. Dean Šarić, spec. oftalmolog

Doc. dr. sc. Dean Šarić, dr. med. je subspecijalist mikro i laserske kirurgije (refrakcijska kirurgija, katarakta, transplantacijska kirurgija). Nakon završenog Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, završava specijalizaciju iz oftalmologije na Klinici za očne bolesti KB „Sestre milosrdnice“. Magisterij i doktorat znanosti stječe na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu. Docent na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Mostaru. Pozvani je predavač Američke oftalmološke akademije i koordinator za Europu. Više od dvadeset godina iskustava u struci, s preko 25 000 obavljenih zahvata. Radno mjesto: Klinika za očne bolesti KB “Sveti Duh” i poliklinika Optical Express, Zagreb.

12 Komentara

  1. Poštovani,
    Imam jedam problem pa ako bih mi mogli pomoći bila bih Vam zahvalna.
    Naime moj muž ima dugogodišnji problem s herpesom oka točnije herpes simplex. Doktor mu je prepisao kapi maxitrol i tobrex mast. Njemu se herpes povuče nakon tjedan dana, te mu postane vidljivo bolje međutim čim počne raditi noćnu smjenu herpes se poslje prve noćne vrati (radi pet noćnih za redom ). Mene zanima da li postoji kakva terapija da se njemu to toliko često ne javlja, ili možda da uzima kakve tablete za jačanje imuniteta ? Molim Vas da li mi možete pomoći ?
    Hvala,
    Lp

    1. Poštovana,

      očito je da uzroci nisu očne prirode već sistemske. Neka se posavjetuje sa svojim liječnikom o metodama poboljšanja imuniteta, te eventualnim dodatnim pretragama. Ponavljajući herpes na oku nije bezazlena pojava, te treba poduzeti korake da se to spriječi.

      Lijep pozdrav,
      Optometrija.net tim

  2. 3 godine imam crvene oci.u americi sam.idem ocnom.koristio stereoide kapi.pomogle su ali se vraca crvenilo.sada imam vec nekoliko dana crveno jedno oko i nesto ko herpes na usni.to je u uglu oka.koristim tablete i mast za herpes osjecam poboljsanje.sa vidom je ok

    1. Poštovani,

      ukoliko se zaista radi o herpesu na oku, posljedice mogu biti ozbiljne ukoliko se pravovremeno ne liječi s ispravnom terapijom. Svakako Vaš oftalmolog mora pratiti stanje, i voditi računa o terapijama koje koristite. Što se tiče crvenila očiju, najvjerojatnije se radi o kroničnoj suhoći očiju ili o alergijskoj reakciji.

      Lijep pozdrav,
      Optometrija.net tim

  3. radi se o mami.Dijagnosticiran joj je herpes zoster na oku.Da li je to izljecivo.Hvala

  4. Postovani moj suprug se vec godinu ipo dana lijeci od herpes simplex keratitis u oku na pocetku je bilo gore dobivao je inekcije u oko svaki dr dan.stavljao je kapi tobrex i mast tobrex antibioticke kako mu je doktorica prepisala.nakon toga je mu se to povuklo 4 mj pa se sad opet vratilo u blazem obliku kao samo 1 tockica.i opet kapi i mast sve po starom.sta bi bilo najbolje i jeli to izljecivo jer bude jako nervozan i nemiran jer tad nemoze radit mora se cuvat hladnoce
    Molim vas savjet.I sta da uzme za imunitet mada stalno nesto pije i opet se vrati.unaprijed hvala.

    1. Poštovana,

      na žalost riječ je o upornoj i teškoj bolesti koju nije moguće izliječiti. Smisao liječenja je podignuti imunitet pacijenta i umanjiti aktivnost virusa da se uđe u mirnu fazu i da ta faza traje što dulje.

      Pozdrav,
      dr. Šarić

  5. Kod okretanja glave mi je sijevnulo svjetlo dugo, vidjela sam mnogo crnih točkica/crta, pecanje oka, lijevo oko crvenilo, donji dio oka slijepoočnice vruće. Molim vas o čemu je problem? Nekad imam osjećaj otkucaja srca u oku. Dali je vratna kralježnica kriva i općenito kralježnica. Imam ostao artritis skoliozu upalu usne šupljine, dali je povezano s bilo kojom bolesti? Poštovanje.

  6. Dobar dan Imam Po nalazma Kliniken Herpes PCR zanima me dali se Moze kompletno izljeciti i dali se Moze prenrsti na suprugu ili djecu koristi Valaciclovir 500 dva puta dnevno i Floxal tri dana svakih sat vremena i I gel hvala

    1. Poštovani,

      ne može se izliječiti, ali izbjegavanjem stresa, izlaganja pretjeranom umoru i
      sličnim uzrocima pada imuniteta može se dijelom smanjiti ili izbjeći često
      pojavljivanje bolesti. Može se prenijeti na ukućane, stoga u doba aktivne
      infekcije, a i inače nastojati izbjegavati kontakt i mogući prijenos čašama, ručnicima i sl.

      Pozdrav,
      dr. Šarić

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa * (obavezno)

4 × 2 =

Back to top button