Što je retinoshiza? Saznajte uzroke, simptome i načine liječenja
Mrežnica je tkivo u stražnjem dijelu oka koje šalje svjetlosne signale do mozga. U slučaju retinoshize kada se mrežica razdvaja dolazi do poremećaja vida.
Postoje dva oblika ovog poremećaja; degenerativna retinoshiza i juvenilna (x-povezana) retinoshiza.
Dva glavna uzroka retinoshize su:
- genetski – obično se javlja u mlađih oboljelih,
- degenerativni – javlja se u starijih oboljelih.
Degenerativna retinoshiza
Najčešći je oblik koji utječe na muškarce i žene. Naziva se stečena ili degenerativna retinoshiza. Točan uzrok je nepoznat. Smatra se da dolazi do razdvajanja mrežnice uslijed starenja. Obično se dijagnosticira u dobi od 50 do 80 godina. Nije riječ o genetskom poremećaju.
Juvenilna (x-povezana) retinoshiza
Ovaj oblik retinoshize je prisutan pri rođenju (kongenitalna retinoshiza) i pogađa uglavnom dječake i mlađe muškarce. Naziva se juvenilna (X-povezana) retinoshiza.
Poremećaj karakterizira spor, progresivan gubitak vida. Gubitak vida nije potpun, već dolazi do ispada u vidnom polju koji odgovaraju područjima mrežnice koja su se odvojila.
X-povezana retinoshiza je uzrokovana problemom u X kromosonima, što ju čini genetskim poremećajem. Gotovo uvijek pogađa mlađe muškarce, jer muškarci imaju samo 1 X kromosom.
Žene imaju 2 X kromosoma – pa ukoliko dođe do problema s jednim, drugi neutralizira stanje. Iako žene obično nemaju X-povezanu retinoshizu, one mogu biti nositelji stanja i prenijeti ga na mušku djecu.
Simptomi
Retinoshizu karakterizira smanjenje vidne oštrine. Ponekad dolazi i do gubitka perifernog vida, no rijetko do potpune sljepoće.
Smanjena vidna oštrina je izravno povezana sa stvaranjem malih cista koje oštećuju živce u mrežnici. Dioptrijske naočala ne mogu ispraviti gubitak vida uzrokovan takvim oštećenjima živaca.
Obično, i gotovo uvijek kod juvenilne retinoshize pogođena su oba oka. Maloljetnički (juvenilni) oblik retinoshize je i ozbiljniji. Stečeni oblik (degenerativni) može nastati bez simptoma (asimptomatski). Ovaj poremećaj može dovesti do razdvajanja mrežnice. Razdvajanje mrežnice se obično proteže u blizini centra za vid (makule).
I degenerativni i X-povezani oblik retinoshize može uzrokovati odvajanje mrežnice (ablacija retine). Često se odvajanje mrežnice zamjenjuje za retinoshizu i potrebno je odlično liječničko iskustvo da bi se pravilno dijagnosticiralo stanje. Odvajanje mrežnice se uspješno liječi ukoliko se dijagnosticira na vrijeme.
Liječenje
Inhibitori ugljičnih anhidraza mogu biti korisni u smanjenju cističnih prostora kod X-povezane retinoshize. Ne postoji medicinski tretman za degenerativnu retinoshizu. Međutim, ponekad je potrebna operacija – vitrektomija, kako bi se ublažile nastale komplikacije.
Korisna poveznica: Retinoschisis
Naočale mogu poboljšati ukupnu kvalitetu vida u bolesnika s retinoshizom, ali neće “popraviti” oštećenje nervnog tkiva uzrokovanog retinoshizom.
Vitamin A ne pomaže kod retinoshize. Vitamin A može imati koristi kod drugih genetskih retinalnih bolesti, osobito u slučajevima retinitis pigmentose kod kojih retinalne živčane stanice polako odumiru. Međutim, retinoshiza je sasvim drugačiji oblik bolesti, budući da su stanice mrežnice mehanički poremećene, no ne odumiru.
Pročitajte sljedeće:
Tekst objavljen 19/04/2019, posljednja izmjena 13/10/2021.
