Optički neuritis – upala vidnog živca
Optički neuritis je upala optičkog (vidnog) živca. Nastaje kada oticanje, koje je posljedica upalnog procesa, oštećuje optički živac – snop živčanih vlakana koji prenose vizualne informacije iz oka u mozak. Uobičajeni simptomi optičkog neuritisa uključuju bol pri pokretu oka i privremeni gubitak vida ili slabljenje vida na jednom oku. U nastavku saznajte simptome, moguće uzroke i metode liječenja.

Foto: Shutterstock
Vidni živac je pokriven masnom tvari zvanom mijelin, koji djeluje kao izolacija. Mijelin pomaže u brzom prijenosu električkih impulsa duž živca.
Optički neuritis – simptomi
Optički neuritis često uzrokuje gubitak vida i bol prilikom pomicanja oka. Ta bol oka je uzrokovana rastezanjem mijelina. Također se mogu pojaviti bljeskovi svjetla prilikom pomicanja očiju. Simptomi optičkog neuritisa se pogoršavaju kada je tjelesna temperatura povišena.
Do gubitka vida obično dolazi postepeno, a maksimum gubitka vida se događa u roku od dva tjedna. Neki pacijenti također mogu imati probleme s dubinskom percepcijom.
Optički neuritis – uzroci
Liječnici ne znaju što točno uzrokuje optički neuritis. Smatraju da se pojavljuje kada vlastiti imunološki sustav pogrešno napada mijelin, koji prekriva i štiti optički živac. Mijelin se upali i uzrokuje bol, a oštećeni živac ne može prenijeti vizualne informacije u mozak.
Optički neuritis je uobičajen kod osoba koje imaju multiplu sklerozu (MS), kroničnu upalnu bolest središnjeg živčanog sustava. Osim što utječe na vid, oštećenje živaca kod multiple skleroze može dovesti do gubitka pokretljivosti i senzornih funkcija. Upala vidnog živca često je rani znak multiple skleroze.
Kod nekih osoba optički neuritis se razvija zbog zaušnjaka, ospica ili čak prehlade.
Vaš liječnik može otkriti znakove optičkog neuritisa tijekom pregleda očne pozadine. Može se primijetiti natečen ili povećan očni živac. Stanice ili tekućine vašeg imunološkog sustava također mogu biti prisutne na mrežnici.
Ponekad možete primijetiti simptome i prije nego što vaš očni živac pokazuje znakove oteklina – to stanje se naziva retrobulbarni optički neuritis.
Vaš liječnik također može primijetiti razliku u načinu na koji vaše zjenice reagiraju na svjetlost. Također, vaša vidna oštrina može biti snižena, te su moguće slijepe pjege ili zamućenja u vašem vidnom polju. Razlikovanje boja također može biti otežano.
Čimbenici rizika
Čimbenici rizika za razvoj optičkog neuritisa uključuju:
- Dob. Optički neuritis najčešće pogađa odrasle osobe u dobi od 20 do 40 godina.
- Spol. Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti optički neuritis od muškaraca.
- Rasa. Češće se javlja kod bijelaca.
- Genetske mutacije. Određene genetske mutacije mogu povećati rizik od razvoja optičkog neuritisa ili multiple skleroze.
Optički neuritis – liječenje
U nekim slučajevima stanje optičkog neuritisa se poboljša bez liječenja. Međutim, u mnogim slučajevima će biti potrebno liječenje kako bi se poboljšao vid, ili barem spriječilo dodatno pogoršanje simptoma.
Liječenje najčešće uključuje primjenu kortikosteroida. Kod većine oboljelih uzimanje kortikosteroida pomaže u poboljšanju vidne oštrine. Ponekada čak dolazi do potpunog ozdravljenja i povratka vida kakav je bio prije optičkog neuritisa. Međutim, kod osoba oboljelih od multiple skleroze ili drugih stanja, liječenje obično ne vraća vid kakav je bio prije upale.
Kada posjetiti liječnika
Optički neuritis može biti ozbiljno stanje. Najteži slučajevi mogu dovesti do trajnog gubitka vida, a ponekada je uzrok povezan s drugim ozbiljnim medicinskim problemima. Obratite se svom liječniku:
- ako imate očne simptome kao što su bol u očima ili nagle promjene vidne oštrine,
- ako se vaši simptomi pogoršavaju ili se ne poboljšavaju tijekom liječenja,
- ako imate neobične simptome, poput gubitka vida na jednom oku ili diplopije,
- ako osjećate slabost ili ukočenost u jednom ili više udova, što može ukazivati na neurološki poremećaj.
Vrlo je važno posjetiti oftalmologa ako imate simptome optičkog neuritisa. Liječenje može spriječiti pogoršanje simptoma i spasiti vid.
Pročitaj sljedeće:
Članak objavljen 31/01/2014, posljednja izmjena 16/05/2023.