Optički neuritis – upala vidnog živca

Optički neuritis je upala optičkog (vidnog) živca. Nastaje kada oticanje, koje je posljedica upalnog procesa, oštećuje optički živac – snop živčanih vlakana koji prenose vizualne informacije iz oka u mozak. Uobičajeni simptomi optičkog neuritisa uključuju bol pri pokretu oka i privremeni gubitak vida ili slabljenje vida na jednom oku. U nastavku saznajte simptome, moguće uzroke i metode liječenja.
0 Shares

Vidni živac je pokriven masnom tvari zvanom mijelin, koji djeluje kao izolacija. Mijelin pomaže u brzom prijenosu električkih impulsa duž živca.

Optički neuritis – simptomi

Optički neuritis često uzrokuje gubitak vida i bol prilikom pomicanja oka. Ta bol oka je uzrokovana rastezanjem mijelina. Također se mogu pojaviti bljeskovi svjetla prilikom pomicanja očiju. Simptomi optičkog neuritisa se pogoršavaju kada je tjelesna temperatura povišena.

Do gubitka vida obično dolazi postepeno, a maksimum gubitka vida se događa u roku od dva tjedna. Neki pacijenti također mogu imati probleme s dubinskom percepcijom.

Možda vas zanima...Bol u oku – trebam li se zabrinuti?Bolesti oka

Optički neuritis – uzroci

Liječnici ne znaju što točno uzrokuje optički neuritis. Smatraju da se pojavljuje kada vlastiti imunološki sustav pogrešno napada mijelin, koji prekriva i štiti optički živac. Mijelin se upali i uzrokuje bol, a oštećeni živac ne može prenijeti vizualne informacije u mozak.

Tekst se nastavlja ispod oglasa
Blink umjetne suze

Optički neuritis je uobičajen kod osoba koje imaju multiplu sklerozu (MS), kroničnu upalnu bolest središnjeg živčanog sustava. Osim što utječe na vid, oštećenje živaca kod multiple skleroze može dovesti do gubitka pokretljivosti i senzornih funkcija. Upala vidnog živca često je rani znak multiple skleroze.

Kod nekih osoba optički neuritis se razvija zbog zaušnjaka, ospica ili čak prehlade.

Vaš liječnik može otkriti znakove optičkog neuritisa tijekom pregleda očne pozadine. Može se primijetiti natečen ili povećan očni živac. Stanice ili tekućine vašeg imunološkog sustava također mogu biti prisutne na mrežnici.

Tekst se nastavlja ispod oglasa
Ultra dnevne lece

Ponekad možete primijetiti simptome i prije nego što vaš očni živac pokazuje znakove oteklina – to stanje se naziva retrobulbarni optički neuritis.

Vaš liječnik također može primijetiti razliku u načinu na koji vaše zjenice reagiraju na svjetlost. Također, vaša vidna oštrina može biti snižena, te su moguće slijepe pjege ili zamućenja u vašem vidnom polju. Razlikovanje boja također može biti otežano.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za razvoj optičkog neuritisa uključuju:

  • Dob. Optički neuritis najčešće pogađa odrasle osobe u dobi od 20 do 40 godina.
  • Spol. Žene imaju veću vjerojatnost da će razviti optički neuritis od muškaraca.
  • Rasa. Češće se javlja kod bijelaca.
  • Genetske mutacije. Određene genetske mutacije mogu povećati rizik od razvoja optičkog neuritisa ili multiple skleroze.

Optički neuritis – liječenje

U nekim slučajevima stanje optičkog neuritisa se poboljša bez liječenja. Međutim, u mnogim slučajevima će biti potrebno liječenje kako bi se poboljšao vid, ili barem spriječilo dodatno pogoršanje simptoma.

Liječenje najčešće uključuje primjenu kortikosteroida. Kod većine oboljelih uzimanje kortikosteroida pomaže u poboljšanju vidne oštrine. Ponekada čak dolazi do potpunog ozdravljenja i povratka vida kakav je bio prije optičkog neuritisa. Međutim, kod osoba oboljelih od multiple skleroze ili drugih stanja, liječenje obično ne vraća vid kakav je bio prije upale.

Kada posjetiti liječnika

Optički neuritis može biti ozbiljno stanje. Najteži slučajevi mogu dovesti do trajnog gubitka vida, a ponekada je uzrok povezan s drugim ozbiljnim medicinskim problemima. Obratite se svom liječniku:

  • ako imate očne simptome kao što su bol u očima ili nagle promjene vidne oštrine,
  • ako se vaši simptomi pogoršavaju ili se ne poboljšavaju tijekom liječenja,
  • ako imate neobične simptome, poput gubitka vida na jednom oku ili diplopije,
  • ako osjećate slabost ili ukočenost u jednom ili više udova, što može ukazivati na neurološki poremećaj.

Vrlo je važno posjetiti oftalmologa ako imate simptome optičkog neuritisa. Liječenje može spriječiti pogoršanje simptoma i spasiti vid.

Pročitaj sljedeće:

Oftalmološki uzroci boli u predjelu oka

Članak objavljen 31/01/2014, posljednja izmjena 16/05/2023.

0 Shares
Oglas

dr. Dean Šarić, spec. oftalmolog

Doc. dr. sc. Dean Šarić, dr. med. je subspecijalist mikro i laserske kirurgije (refrakcijska kirurgija, katarakta, transplantacijska kirurgija). Nakon završenog Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, završava specijalizaciju iz oftalmologije na Klinici za očne bolesti KB „Sestre milosrdnice“. Magisterij i doktorat znanosti stječe na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu. Docent na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Mostaru. Pozvani je predavač Američke oftalmološke akademije i koordinator za Europu. Više od dvadeset godina iskustava u struci, s preko 25 000 obavljenih zahvata. Radno mjesto: Klinika za očne bolesti KB “Sveti Duh” i poliklinika Optical Express, Zagreb.

22 Komentara

  1. imam 15 godina i imam problema sa ocima.Idem redovno na kontrole i nikad mi se nije smanjila dioptrija.Sve mi se povecaje lijevo oko je minus 3,50 a desno 2,25 takodjer minus.Doktori mi kazu da imam neku bolest. Da li mi mozete pomoci i reci koju ja bolest bolujem HVALA

    1. Poštovani,

      moguće da se radi o progresivnoj miopiji (kratkovidnosti), ali bez pregleda možemo samo nagađati na što su doktori mislili.

      Lijep pozdrav,
      Optometrija.net tim

  2. Imam problem prije par dana mi se pojavila ukočenost lijevog oka tj zategne mi se lice i cinimise da mi se Zenica povećala i osjećam lagano da me svrbi obraz Nikakve simptome druge nemam dobro sam samo me brine što to može biti Pojaviše jedanput u toku dana Hvala unapred Nevenka

  3. Imam otecen vidni zivac i otice jos Na desno oko vidim 100% a na lijevo 0,05%
    Predlazu mi CT mozga i Vidnog polja.Bojim se dok budu gotovi nalazi .Zakasnice prava diagnoza.Nepoznat uzrok gubitka vida.

  4. Nakon gledanja u sunce(sun gazing) poremetio mi se vid.Teze percipiram dubinu i naprezem se kod jacih izvora svjetlosti.Suzeno mi je vidno polje.U najgorim fazama imam poremecaj govora i razmisljanja te losiju koordinaciju pokreta.Jako reagiram na alkohol,na promjene polozaja tijela.Napravio sam ct i magnet mozga,dopler karotida,rtg vrata,uzv oka,snimanje ocnog zivca aparatom,snimanje makule-komplet okulisticki pregled.Nisu mi nasli nista osim da su blago poremeceni mozdani valovi na EEG-u i suzeno vidno polje.Najvise tegoba imam kad lezim na ledjima,a najmanje na boku.Stanje traje vec 11 mjeseci uz simptome koji se smanjuju.Dijagnozu jos uvijek nemam.Neki savjet?

  5. imao sam upalu očnog živca,nakon bolnićnog liječenja vid mi se vratio,ima nekoliko dana imam jake glavobolje i bole me oči

    1. Poštovani,

      otiđite na oftalmološki pregled, ukoliko uzrok boli nije oftalmološke prirode, vaš oftalmolog će Vas uputiti na daljnje pretrage.

      Lijep pozdrav,
      Optometrija.net tim

  6. Postovanje….. Molila bih za vas savjet.Naime radi se o mojoj curici koja ima 9 godina i vec oko 15-30 dana zali se na bol lijevog oka,zamagljen vid,kao neko crvenilo bude kada gleda.Odvela sam je na pregled ocnom ljekaru gdje je utvrđeno da ima dioptriju -6. Sumnja se na upalu ocnog zivca mada mi nista konkretno nisu rekli.Molim vas da mi kazete da li je opasno jer ja sam van sebe! Unaprijed hvala

    1. Postovanje, da li ste dobili odgovor/ diagnozu za svoju curicu. Imam iste poteskoce a lijecnici ne znaju sto je uzrok.

  7. SIN mi je imao papilitis, lijecen je kortikosteroidima, od 17 novembra do maja, vid se vratio na normali, uzrok nije nađen, u poslednje 2 godine je imao desetak puta gnojnu anginu, upalu grla,

    pri kraju terapije , kortikosteroidima , opet se javila , početak upale grla, koji je na vrijeme sprijecen,

    interesuje me šta dalje, kako i na koji način doći do uzroka nastanka svih ovih problema,
    Hvala puno

  8. Dobro veče,imala bih par pitanja za vas. Suprig je pre 15 god zbog Adeno virusa izgubio dobar deo vida na levo oko,sad od 17.04. Je počeo da gubi vid i na desno. Uradili smo magnet koji hvala dragom Gospodu nije pokazao nista lose osim neke stare infekcije u sinusima i to najvise sa desne strane. Inace desni očni živac je pod edemom. Krenuli smo invazivno sa lekovima i za otok sa kortikosteroidima i lekovima za sinuse i sprejovima da se taj sekret iz sinusa izbaci. Da li ste imali takve slucajeve i kako se zavrsilo ? Unapred zahvalna porodica Čabović

    1. Poštovana,

      ako nema znakova upale živca, onda to vjerojatno nije razlog. Svakako bi trebalo pokušati naći uzrok. Liječenje antibioticima i kortikosteroidima je u redu, no oftalmološko praćenje stanja mora biti često, obzirom da je to bolje oko.

      Pozdrav,
      dr. Šarić

  9. Pozdrav. Mojem dečku je dijagnosticiran očni neuritis. Ima 24 godine. Izgubio je dosta vida na oba oka prije 4 mjeseca. Budući da mu se to dogodilo na brodu, on je tek iskrcan mjesec dana nakon gubitka vida. Kada se uspio iskrcati napravljena mu je magnetska rezonanca i sve je u redu. Vidjena mu je sitna pinealna cista iza desnog oka koja mu ne pogorsava i ne ometa vid. Na desno oko mu je vid gori. Također primio je intravenozno kortikosteroide i stanje mu se dosta popravilo. Od toga je proslo 3 mjeseca. Sada mu se stanje vrlo usporeno popravlja. Kako pomoći organizmu da regenerira očne živce, te da li je moguće da je uzrok EBV? Ako je moguće da mu je EBV izazvao probleme, postoje li terapije? Možete li mi dati malo više informacija.
    Hvala unaprijed

    1. Poštovana,

      optički neuritis može biti posljedica cijelog niza različitih uzroka, od infektivnih, nasljednih, do autoimunih. Teško je dokazati virusno porijeklo bolesti, a u tom slučaju koriste se virostatici i kortikosteroidi. Najčešće je kod EBV zahvaćena i retina s donekle specifičnom kliničkom slikom, no tako nešto mora dijagnosticirati, a onda i liječiti retinolog (subspecijalist stražnjeg segmenta oka).

      Pozdrav,
      dr. Šarić

  10. Zdravo.. Pre godinu dana imao sam udes, pao sa visine od 3m..Pri tom imao sam mnogo povrede, kao i slomljenu desnu stranu.. lobanju i vilicu.. Pri tom sam oštetio očni, optički nerv.. To sam peimetio pre 6 mjeseci.. Otada ne vidim na desnom oku.. Dali ima šanse da se optički nerv oporavi i ponovo vidim na oko.. pozdrav

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Obavezna polja su označena sa * (obavezno)

devetnaest − 18 =

Back to top button