Plave bjeloočnice: Koji su uzroci i povezana stanja?
U mnogim slučajevima, plavi ton bjeloočnice se javlja kao simptom određenog stanja ili kao reakcija na lijekove. Plave bjeloočnice kod djece rijetko mogu biti uzrokovane genetskom bolešću, ali najčešće se radi o bezazlenoj pojavi.
Plave bjeloočnice kod odraslih mogu biti uzrokovane nedostatkom željeza. Mogu biti zahvaćena oba ili samo jedno oko, najčešće bez popratne boli. Pokazalo se da dolazi do stanjivanja vlakana bjeloočnice, te se na taj način vidi žilnica i krvne žile ispod bjeloočnice, uzrokujući plavi ton oka.
Plava bjeloočnica obično nije znak za uzbunu, ali ukoliko primjetite iznenadnu promjenu boje bjeloočnice obratite se oftalmologu. Oftalmolog će pregledati vaše oči, utvrditi uzrok i ponuditi vam opcije tretmana.
Stanja povezana s plavkastom bjeloočnicom
Ukoliko se dijete rodi s plavkastom bjeloočnicom najčešće je riječ o genetskom poremećaju koji utječe na tkivo bjeloočnice. U nastavku smo naveli određena stanja, kako genetska tako i stečena, koja mogu pridonijeti plavkastoj nijansi bjeloočnice.
Osteogeneza
Jedan od najčeših uzroka plavih bjeloočnica je osteogeneza imperfecta, poznata kao bolest krhkih kostiju. Riječ je o genetskom stanju uzrokovanom mutacijom gena koji proizvodi kolagen. Kolagen je ključna komponenta za izgradnju jakih kostiju.
Budući da je bjeloočnica sastavljena od kolagena, nedostatak kolagena dovodi do stanjivanja i providnosti bjeloočnice. Liječenje osteogeneze uključuje fizioterapiju i korištenje lijekova za jačanje kostiju.
Anemija ili nedostatak željeza
Osobe s kronično niskim razinama željeza mogu imati plavkastu nijansu bjeloočnice. Ovo stanje može utjecati na odrasle osobe, kao i na bebe koje se rađaju s niskim željezom.
Željezo je bitan faktor u procesu proizvodnje kolagena. Istraživanja su pokazala da niske razine željeza narušavaju proizvodnju kolagena. Zbog nedostatka kolagena bjeloočnica postaje tanka, slaba i providna.
Liječenje anemije uzrokovane nedostatkom željeza obično uključuje uzimanje dodataka željeza i povećan unos hrane bogate željezom, kao što su na primjer mahunarke, špinat, grah ili crveno meso.
Okulodermalna melanocistoza
Ovo stanje je karakterizirano prekomjernom pigmentacijom žilnice, bjeloočnice (sklere), episklere i kapaka. To rezultira plavkasto-sivom nijansom bjeloočnice. Na prvi pogled ovo stanje nije opasno, no njegovo prisustvo značajno povećava rizik od razvoja uvealnog melanoma.
Ukoliko imate okulodermalnu melanocistozu ključno je zaštititi svoje oči od UV zračenja, te redovno obavljati oftalmološke preglede.
Marfanov sindrom
Poput mnogih drugih stanja povezanih s plavom bjeloočnicom, Marfanom sindrom utječe na vezivno tkivo tijela. Vezivno tkivo drži organe, stanice i tkiva zajedno.
Najčešći simptomi Marfanovog sindroma su visoka kratkovidnost, egzotropija, te plavo-siva bjeloočnica.
Pseudoxanthoma elasticum (PXE)
Pseudoxanthoma elasticum je rijedak genetski poremećaj kod kojeg se elastično tijelesno tkivo kalcificira. Najviše su zahvaćeni koža, mrežnica i kardiovaskularni sistem. Međutim, postoje slučajevi kod kojih je zahvaćena i bijeloočnica, te se javlja plava boja.
Addisonova bolest
Addisonova bolest je rijetki poremećaj kod kojeg nadbubrežna žlijezda ne proizvodi dovoljno kortizola i aldosterona.
Jedan od brojnih simptoma je hiperpigmentacija sluzice, što uključuje zubno meso (desni) i oči.
Ehlers – Danlosov sindrom
Ehlers – Danlosov sindrom je zajednički naziv za skupinu genetskih poremećaja koji utječu na vezivno tkivo. Navedeni poremećaji ometaju proizvodnju kolagena.
Najčešći simptomi su hipermobilnost, te rastezljiva ili labava koža. Budući da je riječ o nedostatku kolagena, bjeloočnica je tanka i samim time plave boje.
Prilikom liječenja Ehlers-Danlosovog sindroma može biti uključen cijeli tim liječnika; kardiologa, oftalmologa, dermatologa ili reumatologa. Plan liječenja varira ovisno o pogođenom organu.
Lijekovi koji uzrokuju plavu boju bjeloočnice
Ukoliko dođe do pojave plavih bjeloočnica u starijoj dobi, to znači da nije uzrokovana genetskom bolešću, već lijekovima.
Razgovarajte s vašim liječnikom o nuspojavama lijekova. Obično će prilagodba doze terapije ili pronalaženje alternativnog liječenja pomoći u rješavanju problema.
Niže smo naveli lijekove koji utječu na promjenu boje bjeloočnice.
Minociklin
Minociklin se koristi za liječenje infekcija, kao što su npr. upala pluća ili infekcija mokraćnog sustava.
Najčešće nuspojave ovog lijeka su promjene u boji kože, zubi, desni i noktiju. Kada osoba ima plavi ton bjeloočnice, također može imati plavkaste nokte.
Amiodaron
Amiodaron je lijek za liječenje srčanih problema, poput aritmije. Uzimanjem ovog lijeka dolazi do plavo-sivog tona kože lica, ruku i bjeloočnica.
Fenitoin
Fenitoin je lijek koji se koristi za liječenje epileptičkih napada. Najčešća nuspojava je obojenje kože i očiju. Osim plavih bjeloočnica pacijenti imaju plave nokte, usne i spojnicu. Osim navedenih simptoma zabilježene su i trajne promjene vida.
Mitoksantron
Mitoksantron se koristi kod određenih vrsta karcinoma, uglavnom metastatičkog raka dojke, akutne mijeloidne leukemije i non-Hodgkinsovonog limfoma. Lijek se primjenjuje intravenozno. Otprilike 10 do 30% pacijenata ima plavkastu ili zelenkastu boju bijeloočnice i urina nakon primjene terapije. Navedena nuspojava obično traje jedan do dva dana nakon liječenja.
Kada posjetiti liječnika?
Ukoliko imate genetsko stanje, plavkasta bjeloočnica nije razlog za paniku. Iznenadna pojava plave bjeloočnice također nije razlog za zabrinutnost, ali se preporučuje liječnički pregled.
Oftalmolog može pregledati oči i utvrditi uzrok promjene. Ukoliko imate bilo kakve iznenadne promjene u vidu, poput zamućenosti ili osjetljivosti na svjetlost ili vam bjeloočnice promjene boju u žutu, trebate posjetiti liječnika. Trebali biste hitno posjetiti liječnika ukoliko uz promjenu boje bjeloočnice imate:
- iznenadnu promjenu vidne oštrine,
- bol u oku,
- osjetljivost na svjetlo,
- iscjedak iz oka.
Liječenje simptoma plave bjeloočnice može varirati ovisno o osnovnom uzroku i težini bolesti. Liječenje može provoditi liječnik opće prakse, hematolog ili ortopedski kirurg. Liječenje najčešće obuhvaća promjenu u prehrani, promjenu lijekova ili fizioterapiju.
Pročitajte sljedeće:
Izvori:
https://www.allaboutvision.com/conditions/symptoms/what-causes-blue-sclera/
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/24766-blue-sclera
https://www.tuasaude.com/en/blue-sclera/
